Impacto Femoroacetabular
É a principal doença tratada pela artroscopia de quadril. Nesta patologia ocorre colisão anteriormente no quadril entre o colo-cabeça femoral e o acetábulo (bacia) nos movimentos de flexão e rotação interna desta articulação. Esta colisão é secundária, normalmente, à uma variação da anatomia que incide com maior frequência em homens jovens.

O Impacto Femoroacetabular pode ser do tipo CAM, Pincer ou misto (VER VÍDEOS).

Esta patologia leva à destruição da cartilagem de maneira progressiva e à artrose do quadril. Em muitos casos não tratados, a doença evolui para a necessidade de colocação de uma prótese do quadril.

O quadro clínico é composto por dor na virilha (85%), dor lateral quadril (10%) ou dor glútea (5%). Pode haver dificuldade para cruzar as pernas, cortas as unhas do pé afetado e para a prática de atividades desportivas.

O diagnóstico precoce é fundamental para que se possa salvar a articulação de um dano irreversível. Para que se faça um diagnóstico correto, além do exame físico, lançamos mão dos seguintes exames de imagem: Radiografias nas incidências em AP da Bacia, AP do Quadril, Perfil de Dunn e Falso Perfil assim como Ressonância Magnética sem contraste em aparelho de 3 Tesla. Estas são as ferramentas para que se trace o plano diagnóstico e terapêutico da maioria dos pacientes. A Tomografia Computadorizada com reconstrução 3-D pode ser utilizada em casos específicos.

O tratamento inicial é conservador através de fisioterapia, visando o fortalecimento muscular dos principais grupamentos musculares ao redor do quadril.
Para os casos refratários ao tratamento conservador, indicamos o tratamento artroscópico.

Durante o ato cirúrgico removemos as zonas ósseas de impacto da região do colo femoral assim como do acetábulo. Reparamos também as lesões do Labrum ( o menisco do quadril ) com a utilização de âncoras bioabsorvíveis. Durante o ato operatório nos certificamos de que todo o impacto foi removido através de testes dinâmicos intraoperatórios. Levamos o quadril ao extremo do arco de movimento e observamos se o impacto foi removido de maneira eficaz.



Os resultados do tratamento cirúrgico do Impacto do Quadril são animadores com a imensa maioria dos nossos pacientes recebendo alta definitiva de qualquer acompanhamento ambulatorial em poucos meses após a cirurgia.

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